脑卒中又称中风或脑血管意外,我国现有脑卒中患者7000万人,每年新发脑卒中200万人,每年卒中死亡人数165万人,每12秒即有一个中国人发生脑卒中,每21秒就有一个中国人死于脑卒中,每年因中风而死的中国人占所有死亡人数的22.45%。 脑卒中可导致患者偏瘫、失语症、吞咽障碍、认知障碍等后遗症,严重影响患者的生活质量。部分患者经康复治疗后可以重返工作岗位,很多患者经过康复治疗后仍需要他人照顾,,给家庭和社会造成严重的经济负担。 传统的康复治疗主要对肢体、言语、吞咽功能进行训练。通过这些康复训练诱发脑功能的可塑性变化,并进一步改善损伤的功能。近几年研究发现,除了传统训练可以改变脑功能和提高脑卒中患者的功能障碍,对大脑进行无创性神经调节,例如经颅直流电刺激技术,可直接调节大脑皮质兴奋性,进而更加有效的提高康复治疗预后。 经颅直流电刺激是一种无创性脑功能调控技术,在脑卒中康复中具有其独特的优势。通过电刺激可以改变改善脑血流和脑代谢,调节离子平衡,影响脑内多种神经递质的传递和氨基酸的代谢,产生长时程增强的可塑性变化,促进突触连接功能,并调节局部脑皮层和脑网络连接。 近年来经颅直流电刺激在脑卒中康复中的应用逐渐增多,包括运动功能障碍、认知功能障碍、意识障碍、失语症、吞咽功能障碍、小脑性共济失调、抑郁症等。大量临床应用和研究显示,经颅直流电刺激可有效促进传统康复治疗的效果,成为康复治疗的加速器。 北京清华长庚医院康复医学科在近百例脑卒中患者康复治疗中开展经颅直流电刺激技术。临床应用发现,在脑卒中后尽早开展该项技术,可以明显改善卒中患者预后,提高康复治疗效率。其治疗安全性较高,无癫痫等不良反应,治疗效果得到广大患者认可。 经颅直流电刺激技术虽然在脑卒中康复中有非常广阔的应用前景,但专家提示脑卒中病患,该项技术需要在专业人士的指导下进行治疗。因病变部位、病灶大小、病程等因素不同,选择恰当的神经调控部位和调控剂量是决定治疗是否成功的关键。另外经颅直流电刺激治疗还需要配合正确的康复治疗方案,才能达到理想的康复效果。 |